过敏性紫癜常见的症状有皮肤表现、关节症状和消化道症状等。一般来说,皮肤紫癜是比较典型的表现,通常在发病1~3周内出现。
皮肤症状表现
典型皮肤紫癜: 多数患者首先出现皮肤紫癜,多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之褪色,而后颜色加深呈紫红色,可融合成片状,略高于皮肤表面,一般7~14天逐渐消退。其他皮肤表现: 部分患者还可能出现荨麻疹、血管神经性水肿等,有时伴有瘙痒。
关节症状情况
关节疼痛与肿胀: 约半数患者会出现关节症状,以膝关节、踝关节等大关节多见。表现为关节疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,一般数日内可缓解,不留后遗症。关节症状特点: 关节症状多在紫癜出现后不久发生,有的患者关节症状会先于皮肤紫癜出现。
消化道症状表现
腹痛较为常见: 约2/3患者会有消化道症状,以腹痛为主,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛。同时可能伴有恶心、呕吐,部分患者还会出现便血,严重时可出现呕血。消化道症状严重程度: 腹痛一般在皮肤紫癜出现后发生,少数患者消化道症状可能是首发症状,严重的消化道症状可能会引发肠套叠等并发症。
肾脏症状表现
肾脏受累情况: 约30%~60%的患者会出现肾脏病变,多在紫癜出现后1个月内发生。表现为蛋白尿、血尿,少数患者会出现水肿、高血压等。肾脏症状预后: 大多数患者的肾脏症状较轻,可自行缓解,但也有少数患者会发展为慢性肾炎、肾病综合征,甚至肾功能衰竭。
