皮肤出现小红点不痛不痒，可能是以下原因：1.血管痣：是皮肤或黏膜上的小血管增生、扩张所形成的良性肿瘤，常见于老年人，通常不会自行消退。如果小红点数量较少，且没有其他不适症状，可以先观察一段时间，不必过于担心
2.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，病因尚不清楚，可能与皮肤老化、毛细血管内皮细胞增生等因素有关。好发于老年人，通常发生在躯干部位，表现为针头至黄豆大小的鲜红色或樱桃红色丘疹，质软，无自觉症状。樱桃状血管瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除
3.紫癜：是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜的病因有很多，常见的有血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、老年性紫癜等。如果小红点持续不消失或增多，建议及时就医，进行血常规、尿常规等检查，以明确病因
4.感染：如病毒感染、细菌感染等，可导致皮肤出现炎症反应，出现小红点。常见的感染性疾病有麻疹、猩红热、水痘等。如果小红点伴有发热、咳嗽、咽痛等症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗
5.其他：皮肤出现小红点不痛不痒，还可能是药物疹、蜘蛛痣、白血病、血小板减少性紫癜等疾病的表现。如果小红点持续不消失或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。总之，皮肤出现小红点不痛不痒的原因有很多，如果小红点持续不消失或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。