心衰的治疗需要综合管理，一般可以通过药物治疗、非药物治疗等方式来进行。通常药物治疗是基础，比如常用的有利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂等。
药物治疗方面
利尿剂： 像呋塞米等利尿剂能减轻心脏的负担，缓解患者水肿等症状。一般通过促进尿液排出，减少体内多余的液体。肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂： 包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利，它可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低心脏后负荷；还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦，能阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，起到类似的作用；醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，可拮抗醛固酮的作用，改善心肌重构。
非药物治疗手段
心脏再同步化治疗（CRT）： 对于心室收缩不同步的心衰患者，CRT可以通过双心室起搏，使左右心室同步收缩，改善心脏功能。一般适用于符合特定心脏结构和功能指标的患者。植入型心律转复除颤器（ICD）： 可以预防心衰患者出现恶性心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，挽救患者生命。适用于有发生心脏性猝死风险的心衰患者。
生活方式管理
饮食方面： 要限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量应控制在3克以下，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌肉等。同时要控制液体入量，根据病情调整，一般心衰患者每天液体摄入量不宜过多。运动方面： 可以进行适量的有氧运动，如步行等，但要注意运动强度和时间。一般建议在医生指导下制定运动计划，避免过度运动加重心脏负担。
器械治疗相关
左心室辅助装置（LVAD）： 对于终末期心衰患者，LVAD可以部分或完全替代心脏的泵血功能，维持身体的血液循环。适用于等待心脏移植或者不适合进行心脏移植的终末期心衰患者。