多发性骨髓瘤若出现肾功能衰竭，可采取透析治疗，能帮助清除肌酐、尿素氮、尿酸等。部分病人随着化疗进行，肾功能可逐渐好转，最终能脱离透析，而部分病人肾功能损害无法逆转，则可一边化疗一边透析。
一、多发性骨髓瘤出现肾功能衰竭时的治疗：
1.透析治疗：这是一种有效的手段，通过透析能够清理肌酐、尿素氮、尿酸等物质。
2.化疗的影响：有的病人在化疗过程中，肾功能能够逐渐改善，进而有可能不再需要透析。
二、不同情况的应对：
1.肾功能可逆转：一些病人的肾功能损害能够随着化疗逐渐恢复正常，从而实现脱离透析。
2.肾功能不可逆转：对于这类病人，其肾功能损害难以恢复，就需要在持续化疗的同时也进行透析治疗。
总之，多发性骨髓瘤患者出现肾功能衰竭后有不同的情况和应对方式，治疗方案需要根据具体病情来确定。