得了骨关节炎常用的药物主要有非甾体抗炎药、软骨保护剂等。一般来说,非甾体抗炎药能在一定程度上缓解疼痛,比如双氯芬酸等,不过使用这类药可能会有胃肠道不适等风险。
非甾体抗炎药:
缓解疼痛为主: 非甾体抗炎药是骨关节炎常用的一类药,像布洛芬就属于这类药物,它能通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而起到抗炎、镇痛的作用。不过,这类药可能会对胃肠道有刺激,长期服用要留意胃部情况。选择性COX - 2抑制剂: 比如塞来昔布,它相较于传统非甾体抗炎药,对胃肠道的副作用相对小一些,但也不能完全忽视其潜在风险,使用时需遵医嘱。
软骨保护剂:
氨基葡萄糖: 它可以参与软骨基质中蛋白多糖及胶原纤维的合成,刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,改善关节软骨代谢,延缓骨关节炎进程。一般需要连续服用几周才能见到一定效果。硫酸软骨素: 能与氨基葡萄糖协同作用,保护软骨,它可以促进软骨基质的合成,帮助维持软骨的正常结构和功能。
糖皮质激素:
局部注射: 如果骨关节炎患者关节局部有明显疼痛、炎症,可考虑关节腔内注射糖皮质激素,比如曲安奈德等。但不建议频繁注射,一般一年通常不超过3 - 4次,因为频繁注射可能会导致软骨破坏等不良后果。全身用药: 一般骨关节炎不首选全身应用糖皮质激素,只有在病情严重,其他药物治疗无效时才会考虑短期小剂量使用。
中成药:
活血止痛类: 像通络开痹片等,有一定的活血通络、消肿止痛作用,能缓解骨关节炎引起的疼痛、肿胀等症状,但起效相对较慢,需要按疗程服用。补益肝肾类: 比如壮骨关节丸,有补益肝肾、养血活血、舒筋活络、理气止痛的功效,对骨关节炎有一定的辅助治疗作用,不过也需要在医生指导下使用,并且要注意药物的不良反应等情况。
