手上起小水泡并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起，治疗方法主要包括以下几方面。
1.一般治疗
注意手部清洁，避免感染。
避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。
保持手部湿润，可涂抹护手霜。
避免搔抓，以免引起感染或加重症状。
2.药物治疗
汗疱疹：可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，如糠酸莫米松乳膏；瘙痒明显时，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
手癣：以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。病情严重时，可口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑等。
湿疹：可外用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等，如丁酸氢化可的松乳膏、氧化锌软膏；瘙痒明显时，可口服抗组胺药，如氯雷他定、依巴斯汀等。
3.其他治疗
对于顽固的手部湿疹或手癣，可采用紫外线照射、光化学疗法等治疗方法。
对于严重的汗疱疹，可在医生指导下使用免疫抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行，根据具体病情选择合适的治疗方案。同时，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，使用药物时应更加谨慎，需在医生的指导下使用。