背后有红色痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮的临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，可伴有皮脂溢出。痤疮通常发生在面部、背部、胸部等皮脂腺丰富的部位。如果背后的红色痘痘是痤疮，可能会伴有疼痛、瘙痒等症状。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种细菌感染性皮肤病，好发于头皮、颈部、背部、臀部等部位。毛囊炎的发生与细菌感染、皮肤损伤、免疫力下降等因素有关。毛囊炎的临床表现为红色丘疹、脓疱等，可伴有疼痛、瘙痒等症状。
3.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，好发于青壮年，与高温、多汗、皮脂分泌旺盛等因素有关。马拉色菌毛囊炎的临床表现为半球形丘疹、脓疱等，可伴有瘙痒等症状。
4.其他：背后有红色痘痘还可能是其他皮肤病引起的，如玫瑰糠疹、体癣、湿疹等。
如果背后的红色痘痘持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压痘痘，以免引起感染扩散。