老年人死前通常会有诸多明显表现。其意识会发生改变且生命体征不再平稳。具体而言：
一、意识方面，患者多呈现嗜睡、昏睡甚至昏迷状态，对所有疼痛刺激均无反应，呼唤也毫无回应，眼球无自主活动，两侧瞳孔会逐渐散大且固定，对光反射消失或变得迟钝。
二、肢体方面，会出现四肢瘫痪、肌张力低下的情况，各种生理反射也会消失，同时伴有大小便失禁现象。
三、其他方面，患者还可能有体温不升、皮肤苍白或紫绀、皮温降低的表现，呼吸频率逐渐减慢且呼吸微弱，多呈张口呼吸，脉搏逐渐减慢，动脉搏动强度减弱，血压降低，常低于90/60mmHg，有少尿、无尿、肢端厥冷等休克表现，需要依靠升压药物来维持血压。
总之，如果老年人出现了上述这些征象，那就表明其已进入终末阶段，往往会在短期内死亡。