中耳炎吃什么消炎药最有效不能一概而论，一般急性中耳炎多由细菌感染引起，常用的消炎药有青霉素类如阿莫西林等，头孢菌素类如头孢拉定等。一般来说，明确细菌感染的中耳炎，选用敏感抗生素能取得较好效果，但具体用药需遵医嘱。
不同类型中耳炎适用消炎药情况
急性细菌性中耳炎
肺炎链球菌感染相关：如果是肺炎链球菌导致的急性细菌性中耳炎，常用青霉素类药物，像阿莫西林对肺炎链球菌有一定抗菌活性。不过要注意，对青霉素过敏的患者不能用这类药。流感嗜血杆菌感染相关：对于流感嗜血杆菌引起的急性细菌性中耳炎，头孢菌素类药物较为常用，例如头孢克洛，它能有效抑制流感嗜血杆菌的生长繁殖。但使用头孢菌素类药物前要询问患者是否有头孢类药物过敏史。
分泌性中耳炎
分泌性中耳炎大多是由咽鼓管功能障碍、感染等多种因素引起，一般单纯分泌性中耳炎不一定首先使用消炎药。但如果合并有细菌感染迹象，可能会用到消炎药。如果是考虑有细菌感染，可能会用到大环内酯类药物，如红霉素，不过红霉素可能会有胃肠道不适等副作用，用药时需关注患者反应。
慢性中耳炎
慢性中耳炎急性发作时可能需要用消炎药。如果是慢性中耳炎伴细菌感染，可能会用到喹诺酮类药物，如氧氟沙星，但氧氟沙星一般不建议18岁以下未成年人使用，因为可能会影响软骨发育。而对于非感染活动期的慢性中耳炎，一般不需要常规使用消炎药。
儿童中耳炎用药特点
儿童中耳炎用药需格外谨慎。儿童如果是急性中耳炎，常用的青霉素类药物如阿莫西林，要根据儿童体重等情况调整剂量。比如对于2 - 12岁儿童，按体重计算阿莫西林的用量。同时，儿童使用头孢菌素类药物时，像头孢克肟，也要严格按照儿童的年龄和体重来规范用药，而且要注意观察儿童用药后的反应，如是否有皮疹等过敏表现。
中耳炎用消炎药的注意事项
使用消炎药治疗中耳炎时，一定要严格遵医嘱用药，不能自行增减药量。而且要注意用药的疗程，一般不能随意缩短疗程，否则容易导致中耳炎复发或者转为慢性。另外，在使用消炎药期间，要注意观察病情变化，如果用药后中耳炎症状没有改善甚至加重，如耳痛持续不缓解、发热不退等，要及时复诊，调整治疗方案。