两边血压不一样通常是指左右手臂测量的血压值存在差异，如果差值在10mmHg左右属于正常现象，而如果大于20mmHg则为异常情况，可能是动脉血管出现异常，需要进一步检查明确病因并对症处理，具体如下：
一、压差在10mmHg左右：这属于生理现象。因为右侧肱动脉来源于头臂干，左侧来源于左侧锁骨下动脉，且左侧管腔相对右边细一些，所以一般来说右侧血压会较左侧高10-20mmHg。
二、压差较大，大于20mmHg：这要考虑是疾病因素导致压差增大。像是上肢动脉血栓、动脉粥样硬化、主动脉窄缩、大动脉炎引起的锁骨下动脉闭塞、狭窄等，都会致使动脉闭塞、狭窄一侧的血压值明显降低。对于这种情况，需要进一步通过血管造影等方式来确诊，之后可能需要通过放置支架等方法进行治疗，从而恢复正常的血流供应，防止动脉血管狭窄进一步加重。
综上可知，如果手臂两边血压差在10mmHg左右是正常范围，如果手臂两边血压差大于20mmHg则要考虑受疾病影响，建议前往医院检查并及时对症治疗。