两边脸大小不一样，其成因包括遗传因素、不良习惯、外伤等，遇到这种情况应及时就医，经相应检查后对症治疗。
一、遗传因素：若父母脸左右大小不对称，有可能遗传给子女，这属于正常现象，通常不会伴有其他不适症状，无需特别治疗。
二、不良习惯：
1.单侧咀嚼：如果长期只用一侧牙齿咀嚼食物，会使得该侧咀嚼肌较为发达，而另一侧相对不发达，久而久之导致左右脸大小不一。
2.经常用手撑脸：这一习惯可能会对脸部一侧造成一定压迫，长此以往也可能影响脸部对称。
3.睡姿不良：总是偏向一侧睡觉，可能对该侧脸部产生一定挤压，时间久了也可能使脸部大小出现差异。对此，建议调整咀嚼习惯，保持良好的睡姿。
三、外伤：面部遭受外伤后，如果对其发育造成影响且未及时医治，致使面部肌肉出现萎缩，那么脸两侧大小就可能变得不同。这种情况可以通过注射玻尿酸等方法来进行改善。
此外，还可能由龋齿、腮腺炎、腮腺肿瘤等疾病引发，所以需要明确具体病因，以免延误病情。
总之，当发现两边脸大小不一的情况时，要及时查找原因并采取相应措施，避免问题进一步发展。