大姨妈在医学上被称为月经，若月经来时腰痛得厉害，可能是由以下原因导致：
一、宫寒：
1.若女性平时喜爱食用冷饮或有受寒等情况，可能引发宫寒，在月经来时就会出现腰痛。
2.缓解方法包括将热毛巾敷于下腹部和后腰处，或者在医生指导下通过红外线灯、艾灸等方式进行理疗来缓解疼痛。
二、痛经：
1.月经来临时，宫腔内膜前列腺素含量增多，会引发痛经，部分女性还会伴有明显腰疼、面色苍白、出冷汗等症状。
2.若症状持续不缓解，可在医生指导下口服前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、双氯芬酸等药物来缓解疼痛。
三、盆腔炎症：
1.当盆腔有急慢性炎症时，也会在月经期间出现腰部疼痛不适，同时常伴有下腹部隐隐作痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状。
2.需要进行分泌物镜检、病原体培养等检查来明确诊断，一般要在医生指导下进行抗炎治疗，如使用甲硝唑、头孢噻肟、阿奇霉素等药物，平时还需要注意保持阴部卫生，勤换内裤，避免使用刺激性药物或肥皂水擦洗外阴等。
四、盆腔子宫内膜异位症：这需要进一步通过超声等检查来确定。
日常生活中，月经来时腰痛厉害的女性要注意规律作息，合理饮食，保持乐观心态，在月经期间应避免接触冷水和食用生冷类食物。总之，当月经来时腰痛严重时，应根据具体情况采取相应的缓解措施和治疗方法，同时注意日常护理。