儿童蛀牙痛需要采取合适的方法进行处理，最好是带小孩前往正规医院的口腔科，或者口腔医院的儿童牙病科接受细致检查，依据不同疾病做出准确诊断，再基于诊断开展正确治疗：
一、若为深龋，需将龋坏组织彻底去除干净，接着进行清洗、消毒、隔湿、吹干，随后开展安抚治疗，最后进行预备窝洞的充填与修复。具体来说就是，先把龋坏的部分清理干净，这是很关键的一步，只有清理干净了才能为后续治疗做好准备；然后进行一系列的清洁和处理工作，保证牙齿处于合适的状态；安抚治疗是为了缓解可能存在的不适；最后进行窝洞的处理和修复，让牙齿恢复正常形态和功能。
二、如果是牙髓炎引发的蛀牙疼痛，应在麻醉基础上对小孩蛀牙进行开髓引流，并完善根管治疗术，如此才能彻底消除蛀牙疼痛。这意味着首先要通过麻醉让孩子减少疼痛感受，然后进行开髓引流操作，把牙髓腔里的压力释放出来，缓解疼痛；同时要全面做好根管治疗，包括清理根管、消毒、充填等步骤，以达到根治的效果。
三、要是牙龈炎，就需要进行冠周冲洗上药，这样牙痛便能得到解决。就是要对牙齿周围进行专门的冲洗，去除炎症物质等，再使用合适的药物进行处理。
在进行所有检查和治疗之前，都务必和小孩子进行详尽的沟通，让其不要害怕从而配合治疗。必要时可以考虑在全麻下治牙。总之，对于儿童蛀牙痛要根据具体情况采取针对性措施，同时要关注孩子的情绪和配合度，以确保治疗顺利进行。