43岁女人不来月经，可能是多种原因导致的，比如怀孕、内分泌失调、妇科疾病等。一般来说，首先要考虑是否怀孕，可以通过验孕棒检测或者到医院抽血查HCG来明确，如果排除怀孕，那就要从其他方面找原因。
内分泌失调因素
激素水平变化： 女性的月经受体内激素水平的严格调节，像雌激素、孕激素等。40岁左右的女性开始进入围绝经期，体内激素分泌会出现波动。比如雌激素分泌减少，就可能影响子宫内膜的生长和脱落，从而导致月经不来。一般女性围绝经期通常在45 - 55岁之间，但个体差异较大，有的女性可能会提前出现内分泌失调情况。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素也会影响月经。如果甲状腺功能减退，会使机体代谢减慢，进而影响内分泌系统，导致月经紊乱，出现不来月经的情况。甲状腺功能检查一般可以通过血液检测甲状腺激素水平来明确。
妇科疾病因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况。除了月经不来，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。诊断需要结合超声检查卵巢形态以及激素水平测定等。子宫内膜损伤： 比如多次人工流产、清宫手术等，可能会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄或者宫腔粘连，从而引起月经不来。有过宫腔操作史的女性如果出现月经不来，要考虑这种情况。
其他因素
生活方式影响： 长期熬夜、精神压力过大等都会影响内分泌，导致月经失调。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律，进而影响月经。精神压力过大时，体内会分泌皮质醇等应激激素，也会干扰月经相关激素的分泌。药物影响： 某些药物也可能导致月经不来，比如长期服用避孕药，避孕药中的激素成分会影响体内自身激素的平衡，从而引起月经紊乱；还有些抗抑郁药等也可能对月经产生影响。