女人43岁不来月经，可能是多种原因导致的。一般来说，女性45~55岁进入围绝经期，43岁不来月经有可能是接近围绝经期，体内激素水平变化引起的。
一、生理性原因
1. 围绝经期提前
女性正常绝经年龄在45~55岁，43岁接近这个范围，卵巢功能开始衰退，雌激素、孕激素分泌减少，就会出现月经紊乱甚至停经。这是身体自然的生理变化过程，一般不需要特殊治疗，但要注意观察身体其他伴随症状。
2. 生活方式影响
长期过度节食减肥，会使身体缺乏足够的营养物质，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等，影响激素的合成，从而导致月经不来。另外，长期精神压力过大，如长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，也会通过神经内分泌系统影响月经，导致停经。比如有些女性因为工作压力大，连续几个月月经周期紊乱甚至不来月经。
二、病理性原因
1. 妇科疾病
- 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。通过激素水平检测和B超检查等可以辅助诊断。
- 卵巢早衰：40岁以前出现卵巢功能衰退称为卵巢早衰，会导致雌激素水平急剧下降，出现闭经、潮热、盗汗、失眠等症状。通过血液检查卵泡刺激素等激素水平可辅助诊断。
2. 内分泌疾病
- 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌系统，进而影响月经。比如甲状腺功能减退时，新陈代谢减慢，可能出现月经紊乱，甚至闭经。通过甲状腺功能检查可以明确诊断。
- 垂体疾病：垂体肿瘤等垂体疾病会影响促性腺激素的分泌，从而影响卵巢功能，导致月经不来。通过垂体磁共振等检查可辅助诊断。
如果43岁女性出现不来月经的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的处理措施。如果是生理性的围绝经期相关情况，要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适当运动、保持良好心态等；如果是病理性原因，则需要根据具体疾病进行针对性治疗。