阴道变黑主要与体内激素变化有关。女性进入青春期后，体内雌激素水平升高，会促使阴唇部位的黑色素细胞分泌黑色素，一般在10-12岁左右开始逐渐明显。
激素变化因素
青春期发育影响： 女性在10岁左右开始进入青春期，随着卵巢等生殖器官发育，雌激素分泌量增加，这会刺激阴唇部位的色素沉着，使得阴道周围皮肤颜色逐渐变深，这是正常的生理变化过程，一般到18岁左右基本稳定。怀孕阶段影响： 女性怀孕后，体内激素水平大幅改变，雌激素和孕激素分泌量显著增多，也会导致阴道附近皮肤黑色素沉积增加，使得阴道颜色比孕前更深，通常在产后数月内可能会有所淡化，但一般不会完全恢复到孕前状态。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中女性普遍存在阴唇部位黑色素沉着较早且颜色较深的情况，那么后代女性出现阴道变黑的时间可能相对较早，颜色也可能相对更深。比如母亲在青春期后阴道附近皮肤颜色就较深，其女儿可能在相同年龄段也会出现类似情况。
摩擦等外在因素影响
长期摩擦刺激： 一些女性由于穿紧身化纤内裤，或者长期进行骑自行车等运动，会使阴道周围皮肤与衣物频繁摩擦，长期的摩擦刺激会导致局部黑色素沉积增多，进而使得阴道颜色变黑。例如，长期骑自行车的女性，由于会阴部与自行车座频繁摩擦，阴道附近皮肤变黑的情况可能相对更明显。局部卫生习惯： 不注意阴道局部卫生，导致污垢长期堆积，也可能在一定程度上影响皮肤的代谢，间接促使黑色素沉积，使得阴道看起来颜色更黑。但这种情况相对激素和遗传因素来说影响程度稍弱。