胃溃疡的药物治疗需根据病情选择，一般常用药物包括抑制胃酸分泌药、保护胃黏膜药等。通常抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂是常用且有效的药物之一，比如艾司奥美拉唑，它能有效减少胃酸分泌，一般用药后数小时到一天左右就能明显缓解症状。
抑制胃酸分泌类药物
质子泵抑制剂：这类药物能强力抑制胃酸分泌，像奥美拉唑就是常见的质子泵抑制剂，它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞，阻断胃酸分泌过程中的关键环节，从而减少胃酸对胃溃疡面的刺激，一般疗程通常为4 - 8周。H₂受体拮抗剂：例如雷尼替丁，它能竞争性阻断组胺H₂受体，减少胃酸分泌，其抑酸作用比质子泵抑制剂稍弱，但也能在一定程度上缓解胃溃疡症状，用药时间一般根据病情调整，可能需要数周。
保护胃黏膜类药物
铋剂：像枸橼酸铋钾，它在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭，还能促进胃黏膜前列腺素的合成和上皮细胞的修复，一般服用后数天就能看到溃疡面有所改善，疗程一般为4 - 6周。弱碱性抗酸剂：比如铝碳酸镁，它能中和胃酸，并且可以在溃疡表面形成一层保护膜，快速缓解胃痛等不适症状，服用后半小时左右可能就能感觉到症状减轻，可按需间断服用，但长期大量使用需注意可能引起便秘等不良反应。
抗幽门螺杆菌感染药物
如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，还需要进行抗幽门螺杆菌治疗，通常采用联合用药方案，比如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的组合。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。阿莫西林一般适用于大多数幽门螺杆菌感染的情况，但对青霉素过敏者禁用；克拉霉素可能会有胃肠道不适等不良反应，用药时需要密切关注自身反应，一般抗幽门螺杆菌治疗疗程为10 - 14天。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者在使用这些药物时需要谨慎调整剂量或选择合适的药物替代。