外阴一侧长小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.外阴炎：外阴部长期受到尿液、粪便和白带的刺激，或不注意卫生，可导致外阴炎，出现小疙瘩、瘙痒、疼痛等症状。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为外阴部的疣状赘生物，逐渐增大。
3.假性湿疣：常发生在女性小阴唇内侧，表现为鱼子状或息肉状的小丘疹，无明显自觉症状。可能与念珠菌感染、分泌物长期刺激有关。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位可出现簇集性水疱、糜烂、溃疡等表现。
5.其他：梅毒、外阴肿瘤等也可能导致外阴长疙瘩。
如果发现外阴一侧长小疙瘩，建议及时就医，进行详细的妇科检查和相关实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和卫生巾。治疗期间应避免性生活，以防交叉感染。
此外，对于有性生活的女性，应注意性卫生，定期进行妇科检查，以及早发现和治疗潜在的妇科疾病。如果疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、出血等，应及时复诊。