感染乙肝病毒后,部分人可能没有明显症状,而有症状的人表现多样。约有30% - 50%的急性乙肝患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,还可能伴有尿黄、皮肤巩膜黄染(也就是黄疸)。
症状表现多样
无症状感染情况
很多人感染乙肝病毒后处于免疫耐受期,没有任何明显症状,肝功能也正常,这类人大约占乙肝感染者的一部分比例,但仍需定期监测乙肝病毒载量、肝功能等指标。
急性乙肝的症状
消化道症状为主:除了前面提到的乏力、食欲减退、恶心、呕吐外,还可能出现腹胀等症状。部分人会有发热表现,一般是低热,体温在37.5℃ - 38.5℃左右。如果出现黄疸,还会有皮肤瘙痒的情况,尿液颜色像浓茶色,粪便颜色变浅等。
慢性乙肝的症状
长期不适表现:慢性乙肝患者可能会反复出现乏力、容易疲劳的情况,休息后也难以缓解。有的患者会有肝区隐痛,疼痛部位在右上腹,疼痛程度轻重不一。还可能出现蜘蛛痣,多见于面部、颈部、上胸部等部位,表现为形似蜘蛛的红色血管痣。部分患者会有肝掌,即手掌大小鱼际部位发红。
症状出现时间不同
急性乙肝症状出现时间
急性乙肝感染后,症状一般在感染后的1 - 3个月内可能出现,平均潜伏期大约是60 - 90天左右,所以在接触乙肝病毒后1 - 3个月内要留意是否出现上述相关症状。
慢性乙肝症状出现时间
慢性乙肝的症状往往是在感染乙肝病毒后半年以上逐渐出现或者持续存在,因为慢性乙肝是病毒持续在体内复制,长期损伤肝脏,从而导致一系列不适症状慢慢显现出来。
与其他疾病症状的区别
与普通感冒症状区别
普通感冒主要以呼吸道症状为主,像咳嗽、流涕、打喷嚏等,一般没有尿黄、皮肤黄染等表现,而乙肝引起的症状多与消化道和肝脏相关。当然,如果乙肝患者同时合并感冒,可能会有混合症状,但可以通过检查肝功能等进一步区分。
与胃炎症状区别
胃炎主要是上腹部不适、胃痛、胃胀等,一般没有黄疸相关表现,通过乙肝标志物检测和肝功能检查等可以鉴别乙肝和胃炎导致的症状差异。
