下腹部坠胀可能由多种原因引起。比如女性妇科方面，盆腔炎是常见原因之一，约10% - 20%的女性在性生活活跃期会发生盆腔炎，主要表现为下腹部坠胀、疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多。
妇科疾病导致
盆腔炎：除了下腹部坠胀，还可能出现发热、异常阴道出血等症状。如果是慢性盆腔炎，病程较长，可能会反复发作。子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会引起下腹部坠胀，常在月经期间加重，还可能导致不孕，约30% - 50%的子宫内膜异位症患者有不孕问题。
泌尿系统问题
膀胱炎：细菌感染膀胱引发膀胱炎，除下腹部坠胀外，还会有尿频、尿急、尿痛等症状，女性发病率高于男性，尤其是性生活活跃期女性更容易患膀胱炎。输尿管结石：当输尿管有结石时，也可能出现下腹部坠胀感，同时会有剧烈的肾绞痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿。
肠道问题
结肠炎：如溃疡性结肠炎，会出现下腹部坠胀、腹泻、黏液脓血便等症状，病情容易反复发作，病程较长可能会影响营养吸收。直肠炎：炎症刺激直肠会导致下腹部坠胀，常伴有排便不尽感、便血等症状，感染性直肠炎可能由细菌、病毒感染引起。