下肢静脉曲张发生的原因主要有以下几方面。首段：下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，据统计，成年人群中约有10% - 15%的人会受到下肢静脉曲张的困扰。
先天因素导致
静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁比较薄弱，在静脉压作用下就容易扩张，瓣窦处的扩张会使原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，从而发生瓣膜功能相对不全，导致静脉曲张。比如一些家族中有多人患下肢静脉曲张的情况，就可能与家族遗传导致的静脉壁薄弱有关。瓣膜缺陷： 静脉瓣膜在正常情况下可以防止血液倒流，如果瓣膜本身存在缺陷，就不能很好地发挥阻止血液逆流的作用。胎儿在发育过程中，如果静脉瓣膜发育不良或缺失，出生后就更容易出现下肢静脉曲张。
后天因素影响
长期站立或久坐： 长时间站立的人群，像教师、交警等，由于重力作用，血液回流受到影响，下肢静脉压力增高，久而久之就容易引发静脉曲张。而长期久坐的人，比如办公室职员，下肢活动少，静脉血液回流不畅，也会增加患病风险。一般来说，每天站立或久坐超过6小时的人群，患下肢静脉曲张的几率会明显高于活动量正常的人。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹压经常处于较高状态，会影响下肢静脉血液的回流。例如建筑工人，在工作过程中腹压反复增高，使得静脉回流阻力增大，容易导致下肢静脉淤血，进而引发静脉曲张。妊娠： 女性在妊娠期间，子宫增大可能会压迫盆腔内的静脉，影响下肢静脉血液回流。同时，孕期体内激素水平的变化也会使静脉壁变得松弛，这些因素综合起来，增加了妊娠期女性患下肢静脉曲张的可能性。而且有过妊娠史的女性，后续发生下肢静脉曲张的风险也相对较高。
其他相关因素
肥胖： 过度肥胖的人，体重较大，下肢静脉承受的压力比正常人更高，容易导致静脉瓣膜受损，血液回流受阻，从而引发下肢静脉曲张。研究发现，体重指数（BMI）超过30的肥胖人群，患下肢静脉曲张的概率是正常体重人群的2 - 3倍。年龄增长： 随着年龄的增长，静脉壁和瓣膜会逐渐失去弹性和张力。老年人的静脉壁变得薄弱，瓣膜功能也逐渐衰退，所以老年人患下肢静脉曲张的比例相对较高。一般40岁以上的人群，下肢静脉曲张的发病率会明显上升。