一般而言，小孩肺部有阴影的情况，若为感染引发则相对不算严重，而要是由肺肿瘤导致则相对严重。具体情况如下：
一、不严重：小孩肺部出现阴影，常常是因为病毒、细菌等感染引起了肺炎、肺结核之类的疾病。这种情况下，在医生指导下服用药物通常可以取得较好效果，比如利福平、异烟肼维B6片、甲硝唑维B6片等常用药物，能够缓解小孩所出现的不适症状，所以此类情况通常不严重。
二、严重：而如果是肺肿瘤致使小孩肺部有阴影，往往会伴有喘鸣、气急、咯血等不适表现，对身体健康有着较大影响，需要在医生指导下通过肺叶切除术、肺分离切除术等方式予以治疗，治疗难度较大，并且存在复发的可能，因此这种情况一般较为严重。
在日常生活中，家长应注意切实做好小孩的保暖工作，避免其着凉，同时要保持室内的空气流通。总之，小孩肺部有阴影时，要根据具体引发原因来判断严重程度，家长应重视并配合医生进行相应的诊治和护理。