盆腔积液的治疗药物需根据病因来选择。如果是盆腔炎导致的盆腔积液，常用抗生素治疗，比如头孢类抗生素等，一般需要规范用药1~2周左右。
盆腔炎导致的盆腔积液用药
抗生素选择： 对于盆腔炎引起的盆腔积液，常用头孢菌素类药物，如头孢曲松钠等，它通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。还可以选用甲硝唑，它能抗厌氧菌，针对盆腔炎常合并厌氧菌感染的情况。用药注意事项： 使用抗生素时要足量足疗程，不能随意停药，否则容易导致病情反复。一般需要连续用药10~14天左右，用药期间要注意观察药物不良反应，如头孢类可能引起过敏反应，用药前需做皮试；甲硝唑可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐等。
生理性盆腔积液是否需要用药
无需特殊用药： 部分女性在排卵期或月经期会出现少量生理性盆腔积液，一般量较少，通常不超过10mm，这种情况不需要使用药物治疗，可自行吸收。观察要点： 要注意观察积液量的变化以及有无伴随症状，如腹痛、白带异常等。如果积液量没有增多，也没有不适症状，定期复查即可。
异位妊娠引起的盆腔积液用药
主要是杀胚药物： 当异位妊娠导致盆腔积液时，可能会用到甲氨蝶呤等杀胚药物，它能抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。用药风险： 使用甲氨蝶呤时要严格掌握适应证和禁忌证，孕妇禁用。用药过程中要密切监测血HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平以及患者的生命体征，因为甲氨蝶呤可能有骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。