来月经时肚子胀胀的，这大多属于月经期的正常生理现象，比如子宫内膜前列腺素增高以及盆腔充血等情况会导致；但也可能是一些病理现象引发的，较为常见的有盆腔炎和子宫肌瘤等疾病，对此应及时就医明确原因。
一、生理现象：
1.子宫内膜前列腺素增高：子宫曲度较大，存在过度前倾或过度后曲的情况，使得经血排出不畅，从而导致体内前列腺素分泌过多，进而引起下腹胀痛，也就表现出来月经肚子胀胀的状况。
2.盆腔充血：由于子宫内膜从宫腔内脱落，内源性的缩宫素释放会促使子宫收缩，以帮助宫腔内脱落的子宫内膜和宫腔内的积血排出，这样就容易出现下腹部坠胀和胀痛的感觉，从而呈现出来月经肚子胀胀的现象。
二、病理现象：
1.盆腔炎：在炎症刺激下盆腔会充血，盆腔液不能正常循环而出现盆腔积液，并且盆腔积液刺激肠壁时，可能会造成肠蠕动减慢，导致肠腔内积气，于是就表现出来月经肚子胀胀的情况。
2.子宫肌瘤：如果子宫肌瘤位于子宫前壁且体积较大，当瘤体生长超出范围后会致使子宫向外突出而压迫附近肠道以及脏器，进而可能使肠道内排气困难，产生腹胀，也就表现出来月经肚子胀胀的情况。
如果出现严重的腹胀并伴有疼痛的情况，在排除生理现象后，一定要尽快前往医院就诊，明确病因后给予针对性的治疗。总之，来月经肚子胀需注意区分是生理还是病理原因，以便采取恰当的应对措施。