怀孕49天内可以进行药物流产。药物流产一般采用米非司酮联合米索前列醇来终止早期妊娠。
药物流产的适用情况
宫内妊娠： 超声检查确认是子宫腔内怀孕，孕囊直径一般在1-2.5厘米左右适合药物流产。妊娠天数限制： 怀孕时间必须是从最后一次月经第一天开始算不超过49天，因为超过这个时间，药流成功几率会降低，还可能出现药流不全等问题。
药物流产的禁忌人群
有禁忌疾病者： 患有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，肝肾功能不全，各种器官的良性或恶性肿瘤，血液病或血栓性疾病的女性不适合药物流产。比如严重肝肾功能不全的女性，身体代谢药物的能力下降，使用药流药物后可能会加重肝肾功能负担，引发更严重的健康问题。过敏体质者： 对米非司酮、米索前列醇等药物成分过敏的女性不能进行药物流产，否则可能会出现严重的过敏反应，如呼吸困难、皮疹等，危及生命健康。
药物流产后的注意事项
观察出血情况： 药物流产后会有阴道出血，一般出血时间在1-2周左右，但出血量不应超过月经量。如果阴道出血量过多，如超过平时月经量的2倍以上，或者出血时间超过2周仍淋漓不尽，要及时就医，可能是药流不全等情况导致的。注意休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息2周左右。同时要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，帮助身体恢复。避免吃辛辣、生冷、油腻的食物，以免影响身体恢复。禁止性生活与盆浴： 在药物流产后的1个月内要禁止性生活和盆浴，防止细菌感染，引发盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。