再障性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，约占白血病死亡率的36%。其发病机制主要是造血干细胞缺陷、造血微环境异常和免疫异常等。
疾病的主要类型
慢性再障：起病相对缓慢，贫血、感染、出血症状较轻。患者外周血中性粒细胞常>0.5×10⁹/L，血小板>20×10⁹/L，网织红细胞绝对值>15×10⁹/L。病情进展缓慢，经过恰当治疗后部分患者可长期缓解甚至痊愈，但也有部分患者会逐渐发展为重型再障。重型再障：起病急，进展快，病情重。临床表现为严重的贫血，常有头晕、乏力、心悸等症状；感染往往很严重，可出现高热，皮肤、肺部等多处感染；出血倾向明显，有皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血，甚至会有内脏出血，如消化道出血、颅内出血等，危及生命。外周血中性粒细胞常<0.5×10⁹/L，血小板<20×10⁹/L，网织红细胞绝对值<15×10⁹/L。
常见的治疗药物
免疫抑制剂：抗淋巴细胞球蛋白（ALG）和抗胸腺细胞球蛋白（ATG）是常用的免疫抑制剂。它们可以抑制T淋巴细胞的异常免疫反应，从而减轻对骨髓造血干细胞的损害。例如，ALG一般剂量为每日10-15mg/kg，静脉滴注，连用5天；ATG剂量为每日5-10mg/kg，静脉滴注，连用5天。环孢素也是常用药物，它能抑制T淋巴细胞的活化，通过口服给药，剂量需根据患者的血药浓度进行调整，一般起始剂量为3-5mg/(kg·d)。雄激素：司坦唑醇是一种常用的雄激素类药物，它可以刺激肾脏产生促红细胞生成素，促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，从而改善贫血。一般剂量为2mg，每日3次，口服。达那唑也可用于治疗再障，剂量为0.2g，每日3次，口服。雄激素治疗再障一般需要3-6个月才能见到疗效。
日常护理与注意事项
休息与活动：慢性再障患者病情稳定时可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动。重型再障患者由于血象较低，容易发生感染和出血，需要绝对卧床休息，防止磕碰等意外情况导致出血加重。预防感染：保持居住环境的清洁卫生，定期通风换气。注意个人卫生，勤洗手，保持皮肤和口腔清洁。尽量避免去人员密集的场所，如必须前往，需佩戴口罩。对于重型再障患者，要实行保护性隔离，防止交叉感染。饮食调理：患者应进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。对于有出血倾向的患者，要避免食用过硬、过烫的食物，以防损伤口腔和消化道黏膜引起出血。慢性再障患者可以适当增加含铁丰富的食物摄入，如动物肝脏、红枣等，以辅助纠正贫血，但重型再障患者在使用某些药物期间，饮食需根据具体情况遵医嘱调整。