眼睛近视的原因主要包括遗传因素、环境因素等。据研究表明，超过600度的高度近视具有较强的遗传性，如果父母双方都是高度近视，子女患高度近视的概率会明显增加。
遗传因素：
基因遗传： 近视与基因有密切关系，若家族中有近视遗传史，孩子发生近视的可能性相对较高。比如父母一方近视，孩子近视的概率比父母都不近视的孩子要高一些；如果父母双方都近视，孩子近视概率会进一步提升。隐性遗传： 某些近视基因可能是隐性遗传，即使父母视力正常，但携带近视隐性基因，也有可能传递给子女导致近视。
环境因素：
用眼时间过长： 长时间近距离用眼，比如每天连续看书、写字、使用电子设备超过2-3小时，会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态，导致晶状体变凸，屈光能力改变，进而引发近视。例如学生长时间做作业、玩游戏等，近视发生率会明显升高。用眼姿势不当： 读书写字时姿势不正确，如弯腰驼背、距离书本过近（小于33厘米）等，会增加眼睛的调节负担，容易引起眼睛疲劳，久而久之也容易导致近视。比如很多孩子趴在桌子上写字，眼睛离书本很近，这就容易促使近视发生。光线条件不佳： 照明不足或过强都会对眼睛造成不良影响。在昏暗的光线下看书，眼睛需要更努力地看清字迹，容易疲劳；而在过强的光线下，光线刺激也会损害眼睛，长期处于这样的光线环境中，近视风险会增加。比如在灯光昏暗的房间里长时间学习，就不利于眼睛健康。
其他因素：
缺乏户外活动： 现在很多孩子户外活动时间较少，每天户外活动时间少于2小时，会影响视网膜分泌多巴胺，而多巴胺可以抑制眼球轴长的增长，缺乏多巴胺就容易导致近视。研究发现，经常进行户外活动的孩子，近视发生率明显低于户外活动少的孩子。营养不均衡： 饮食中缺乏某些营养物质也可能与近视有关。比如缺乏维生素A、钙等营养元素，会影响眼睛的正常发育和功能，增加近视的发生风险。像长期挑食、偏食的孩子，容易出现营养不均衡，进而影响眼睛健康。