肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。全球范围内,结直肠癌的发病率位居恶性肿瘤的第三位。肠癌包括结肠癌和直肠癌等。
肠癌的发病原因
遗传因素: 约20% - 30%的肠癌与遗传因素相关。比如家族性腺瘤性息肉病,这是一种常染色体显性遗传性疾病,患者体内会出现大量的结肠息肉,如果不及时治疗,很容易恶变为结肠癌。另外,林奇综合征也是一种常染色体显性遗传病,携带相关突变基因的人群患肠癌的风险显著升高。生活方式因素: 不健康的饮食是重要诱因。长期高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食,会使肠道内环境改变,增加肠癌发生风险。例如,长期大量摄入红肉(如牛肉、猪肉)和加工肉类,其中的某些成分可能会在肠道内代谢产生有害物质。另外,缺乏运动也是一个因素,运动少会导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,有害物质与肠道黏膜接触时间增加,容易引发癌变。
肠癌的常见症状
排便习惯改变: 表现为腹泻与便秘交替出现。有的患者可能近期突然出现大便次数增多,且大便不成形;也有的患者会出现便秘情况,大便干结,排便困难。比如有些患者原本排便规律,突然一段时间内每天大便3 - 4次,而且大便较稀。便血: 肠癌患者大便中可能带血,血液颜色多为暗红色或鲜红色,与粪便混合。但要注意,痔疮等疾病也会引起便血,所以不能仅凭便血就判断是肠癌,需要进一步检查鉴别。例如,直肠癌患者有时会出现便中带血,血液附着在粪便表面。腹痛: 患者可能会有腹部隐痛不适,随着病情进展,腹痛可能会加重,呈现持续性隐痛或胀痛等。部分患者还可能出现腹部肿块,用手可以摸到腹部有质地较硬、活动度差的肿块。
肠癌的预防措施
健康饮食: 要均衡饮食,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物。建议每天摄入膳食纤维25 - 35克。同时,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,控制红肉和加工肉类的食用量。定期筛查: 45岁以上的人群应该定期进行肠癌筛查。常见的筛查方法有粪便隐血试验、结肠镜检查等。粪便隐血试验可以每年进行一次,如果结果阳性,需要进一步做结肠镜等检查。而结肠镜检查是筛查肠癌非常重要的手段,一般建议50岁以上人群每10年进行一次全面的结肠镜检查,有肠癌高危因素的人群可能需要更频繁的检查。适度运动: 保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以结合一些力量训练,这样有助于维持健康体重,促进肠道蠕动,降低肠癌发生风险。
