月经前十天左右乳房胀痛，多与体内激素变化有关。一般来说，这是因为月经前体内雌激素、孕激素水平波动，乳腺组织受激素影响出现增生、水肿，从而引发胀痛，约60% - 70%的女性在月经前会有不同程度的乳房胀痛。
激素变化相关因素
雌激素主导阶段：月经前雌激素水平升高，会刺激乳腺导管增生、扩张，导致乳房出现胀满感。通常在排卵后，雌激素分泌量逐渐增多，到月经前达到一个相对较高的水平，进而影响乳房组织。孕激素协同作用：同时孕激素也参与其中，它会使乳腺腺泡发育。当雌、孕激素比例失调时，就容易引起乳房胀痛。比如排卵后孕激素持续分泌，若和雌激素失衡，就会加重乳房的不适。
乳腺增生因素
生理性乳腺增生：很多女性本身存在生理性乳腺增生，在月经前激素变化的刺激下，增生的乳腺组织进一步水肿、充血，使得乳房胀痛明显。这种情况在30 - 50岁的女性中较为常见，据统计，约有1/3的乳腺增生患者会在月经前出现乳房胀痛加重的情况。病理性乳腺增生影响：如果本身有比较严重的乳腺增生，也就是病理性乳腺增生，月经前激素波动会让乳房胀痛更显著。病理性乳腺增生可能与内分泌紊乱、长期精神紧张等因素有关，会导致乳腺组织过度增生且恢复不全。
生活方式影响因素
饮食方面：高盐饮食会使体内水钠潴留，加重乳房胀痛。比如月经前一周内，每天摄入盐量超过6克，就可能让乳房胀痛更明显。另外，过多摄入咖啡、可可等含咖啡因的食物，也会刺激乳房，加重胀痛感。作息方面：长期熬夜会影响内分泌调节，导致激素分泌紊乱，从而加重月经前乳房胀痛。一般来说，每天睡眠不足6小时的女性，月经前乳房胀痛的发生率比睡眠充足的女性高约40%。还有缺乏运动也会使身体代谢减慢，影响激素的正常代谢，进而加重乳房胀痛情况。