痔疮是怎么回事

痔疮是直肠下端或肛管周围黏膜下静脉丛扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,全球成人中约5%~10%的人患有痔疮相关疾病,且随着年龄增长,发病率有上升趋势。

痔疮的类型

内痔: 发生在齿线以上,主要表现为便血,颜色鲜红,一般无痛,有时可脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回或无法回纳。外痔: 发生在齿线以下,主要表现为疼痛、瘙痒等,按病理特点可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。结缔组织外痔是肛门缘皮肤皱襞增大增厚,常有肛门不适等感觉;静脉曲张性外痔是肛门缘隆起的成椭圆形或长形的柔软肿块;炎性外痔是肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显;血栓性外痔是肛门部突然剧烈疼痛,并出现一肿物,这肿物十分敏感,稍触碰即引起疼痛。混合痔: 兼有内痔和外痔的症状,可表现为便血及肛门坠胀疼痛等,病情较复杂。

痔疮的诱发因素

排便习惯: 长期便秘或腹泻是引发痔疮的重要因素。比如,便秘时,排便时间延长,用力排便会增加腹压,导致直肠静脉丛淤血,久而久之容易形成痔疮;而腹泻时,频繁的排便刺激也会刺激肛门部位,增加痔疮的发病风险。饮食习惯: 长期进食辛辣、油腻等刺激性食物,会刺激肛门直肠部位,使局部血管充血,诱发痔疮。例如,经常吃火锅、辣椒等,会影响肠道功能,导致肛门直肠静脉回流受阻。腹压增高: 像怀孕的女性,随着胎儿的增大,腹压会逐渐增高,影响盆腔静脉回流,容易引发痔疮;从事重体力劳动的人,由于经常用力,也会使腹压升高,增加患痔疮的几率。

痔疮的常见症状表现

便血: 内痔早期常见症状,便血颜色鲜红,多在排便后出现,有的是大便表面带血,有的是滴血,严重时可能呈喷射状出血。疼痛: 外痔常出现疼痛症状,尤其是血栓性外痔,疼痛较为剧烈;内痔一般不会疼痛,但当内痔脱出嵌顿、水肿、感染时也会出现疼痛。脱出: 内痔发展到一定程度会脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至无法回纳。瘙痒: 由于痔疮脱出及分泌物刺激肛门周围皮肤,会引起瘙痒不适,长期搔抓还可能导致皮肤粗糙、皲裂等。