继发性闭经是指本来有正常月经周期，后来因某些原因导致月经停止6个月以上，或者按自身原来月经周期计算停止3个周期以上的情况。
常见的原因有哪些
内分泌失调方面： 比如多囊卵巢综合征，这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内激素失衡，雄激素水平偏高，会出现月经稀发甚至闭经的情况，同时可能伴有多毛、肥胖等表现。甲状腺功能异常也会引发继发性闭经，像甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至闭经。器质性病变导致： 宫腔粘连是一个重要因素，通常是由于人工流产、刮宫等宫腔操作后，子宫内膜受损，引起宫腔部分或完全粘连，从而影响月经排出，导致闭经。另外，垂体肿瘤也可能造成继发性闭经，垂体肿瘤会影响垂体激素的分泌，进而干扰月经的正常调节。药物影响方面： 长期服用某些药物也可能导致继发性闭经。比如长期服用避孕药，尤其是含有较高剂量雌激素和孕激素的复方避孕药，可能会抑制下丘脑 - 垂体轴的功能，引起闭经。还有些抗精神病药物等，也可能对月经产生影响，导致闭经的发生。
有哪些检查方法
激素六项检查： 一般在月经来潮的第2 - 5天进行抽血化验，通过检测雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等激素水平，来了解内分泌状态，判断是否存在内分泌失调导致的继发性闭经。比如促卵泡生成素和促黄体生成素异常升高，可能提示卵巢功能衰退。超声检查： 通过盆腔超声可以观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等情况。能查看子宫的大小、内膜厚度，有无宫腔粘连、子宫肌瘤等；还能观察卵巢的卵泡发育情况、有无卵巢肿瘤等。例如，宫腔粘连在超声下可能显示子宫内膜薄且不均匀等表现。垂体磁共振检查： 对于怀疑有垂体肿瘤导致继发性闭经的患者，需要进行垂体磁共振检查，以明确垂体是否有占位性病变，帮助诊断垂体肿瘤等相关疾病。
如何处理继发性闭经
针对内分泌失调的处理： 如果是多囊卵巢综合征引起的继发性闭经，需要调整生活方式，比如控制体重，适当运动，饮食上减少高热量、高脂肪食物的摄入。同时可能需要根据具体情况使用药物来调节月经周期，像使用短效避孕药来调整月经，恢复正常的内分泌状态。对于甲状腺功能异常导致的继发性闭经，需要针对甲状腺疾病进行治疗，若是甲状腺功能减退，需要服用甲状腺素片进行替代治疗，待甲状腺功能恢复正常后，月经有可能逐渐恢复。器质性病变的处理： 如果是宫腔粘连导致的继发性闭经，可能需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后还需要放置宫内节育器等防止再次粘连，并使用雌激素促进子宫内膜生长，恢复月经。如果是垂体肿瘤引起的继发性闭经，需要根据肿瘤的性质和大小等情况，采取药物治疗、手术治疗或放射治疗等，以恢复垂体的正常功能，从而改善闭经情况。药物相关的处理： 如果是药物引起的继发性闭经，需要在医生的评估下，考虑是否调整用药方案。如果可以更换药物，应换成对月经影响较小的药物；如果不能停药，则需要密切监测月经情况，必要时采取相应的调经措施。