患者总是胀肚子可能由饮食因素、消化不良、肠道菌群失调、消化性溃疡等导致。
一、饮食因素：如果经常暴饮暴食，或是过多食用豆制品、高淀粉食物，这些食物在胃中消化分解时，容易促使气体生成量增加，进而就会出现总是胀肚子的情况。比如豆制品中的大豆等，其在消化过程中可能产生较多气体；高淀粉食物如土豆等，经消化也可能带来较多气体。
二、消化不良：这通常是由于胃动力不足以及消化液分泌减少，使得胃内食物堆积过多，从而引起总是胀肚子，同时还会伴有打嗝、食欲不振等表现。胃动力不足会导致食物不能及时有效地被推送前进，消化液分泌减少则会影响食物的正常消化分解。
三、肠道菌群失调：肠道内存在许多有害细菌时，容易和粪便一起发酵，导致产气量显著增多，也就会出现总是胀肚子的现象，并且往往伴有放屁增多、便秘等症状。肠道菌群的失衡会打破肠道内的正常生态环境，影响肠道的正常功能。
四、消化性溃疡：倘若患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，因为消化功能变弱，消化能力下降，也会致使总是胀肚子，同时还可能伴有反酸、恶心、胃灼热等症状。消化性溃疡会对消化系统的正常运作产生不良影响。
若患者出现总是胀肚子的现象，建议尽快前往医院就诊检查，依据具体情况，听从医生的建议并积极配合治疗。总之，当出现这种症状时，应及时查找原因并采取相应的措施进行改善。