脑梗主要是脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死引起的，我国每年有相当数量的人发生脑梗。
一、血管壁病变引发脑梗
动脉硬化： 这是最常见的血管壁病变原因。随着年龄增长，血管会逐渐老化，加上高血压、高血脂等因素，血液中的脂质等物质容易沉积在血管壁上，形成斑块，使血管腔变窄，影响血液流动，进而导致脑梗。例如，长期高血压会使血管承受过高压力，加速动脉硬化进程。血管炎： 某些自身免疫性疾病或感染等可能引发血管炎，破坏血管壁结构，导致血管狭窄、闭塞，引发脑梗。比如系统性红斑狼疮等自身免疫病可能累及脑血管，引起血管炎症。
二、血液成分和血流动力学改变导致脑梗
血液成分异常： 血液黏稠度增高时容易形成血栓导致脑梗。比如红细胞增多症患者，血液中红细胞数量过多，血液黏稠，血流缓慢，容易形成血栓。另外，血小板增多或功能异常也可能增加血栓形成风险，导致脑血管堵塞。血流动力学改变： 血压过低时，脑部灌注不足，也可能引发脑梗。例如，一些人在剧烈呕吐、大量出汗或服用降压药不当等情况下，血压突然降低，脑供血不足，就有可能诱发脑梗。
三、心脏疾病引发脑梗
心房颤动： 患有心房颤动时，心房收缩不规则，血液容易在心房内淤积形成血栓，血栓脱落后随血液循环流到脑部，堵塞脑血管，引发脑梗。据统计，心房颤动患者发生脑梗的风险比正常人高5倍左右。心肌梗死： 心肌梗死时，心脏泵血功能可能受到影响，心输出量减少，脑部供血相应减少，同时心梗后可能形成附壁血栓，血栓脱落也可能导致脑梗。