左胸间歇似针扎一样痛，其原因主要有冠心病和肋间神经炎。
一、冠心病：这是一种因冠状动脉管狭窄或闭塞引发的心脏疾病。其典型症状包括胸痛或胸闷，且在活动后疼痛会更为明显，进而导致左胸部位出现如针刺般的疼痛。冠心病患者由于冠状动脉出现病变，导致心肌供血不足，当心脏负荷增加时，比如在活动、情绪激动等情况下，就容易引发心绞痛，这种疼痛可能会向左胸部放射，呈现间歇性针刺样感觉。
二、肋间神经炎：其可能由病毒感染、劳累过度、受凉、感冒等因素导致。会出现肋间神经支配区域的针刺样或烧灼样疼痛，在咳嗽或深呼吸时疼痛可能会加重，从而引起左胸间歇似针扎一样痛。当肋间神经炎发作时，炎症刺激肋间神经，可引起沿肋间神经分布区域的疼痛，这种疼痛通常较为剧烈且呈阵发性，可因呼吸、咳嗽等动作而诱发或加重。
总之，当出现左胸间歇似针扎一样痛时，需要考虑是否存在冠心病或肋间神经炎等情况，应及时就医进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。