慢性阻塞性肺病出现急性加重时，首先需查找原因，主要原因是感染，可应用抗生素治疗。若病情加重致痰液不易咳出，可加用化痰药使其稀薄易咳出。部分患者在急性加重期有食欲减低和缺氧状态，可给予氧疗和加强营养支持治疗。若因感染因素致病情加重，要进行痰培养及血常规、血沉、C反应蛋白等检查，以判定是否存在常见病菌感染，若有则给予经验性治疗。另外，若患者喘息、气短加重，需及时调整支气管扩张药物。患者在整个治疗过程中，尤其稳定期常应用支气管扩张剂，或在此基础上再加用其他相应药物，常用的支气管扩张剂有噻托溴铵、硫酸沙丁胺醇等，可加减应用。
一、查找原因：
1.慢性阻塞性肺病急性加重首先要明确原因，其中感染是主要因素。
(1)感染会导致病情的急性变化。
二、抗生素治疗：
1.确定是感染后可应用抗生素来进行处理。
三、化痰药应用：
1.病情加重使得痰液不易咳出时，加用化痰药可改善。
(1)能使痰液变得稀薄，更易咳出。
四、氧疗与营养支持：
1.急性加重期部分患者会有食欲减低和缺氧情况。
(1)通过氧疗和加强营养支持来应对。
五、感染相关检查与治疗：
1.对因感染引起的急性加重，进行相关检查。
(1)包括痰培养、血常规等。
2.确定常见病菌感染后给予经验性治疗。
六、支气管扩张药物调整：
1.喘息、气短加重时要及时调整。
七、常用支气管扩张剂：
1.噻托溴铵。
2.硫酸沙丁胺醇等，可根据情况加减使用。
总结提示：对于慢性阻塞性肺病急性加重的处理，包括查找原因、针对感染治疗、改善咳痰情况、处理缺氧与营养问题、进行感染相关检查与治疗、调整支气管扩张药物等，要根据具体情况综合采取措施。