小孩脑瘤初期明显的症状主要包括：一、视力丧失，这是脑瘤患儿初期常见临床症状之一，当视力出现异常时，家长需尽快带孩子就医检查和治疗，不然随着疾病发展，症状会更严重，甚至导致失明；二、呕吐，也是脑瘤患儿初期常见症状，约70%至90%患儿会出现，呕吐常发生在清晨，部分患儿进食后不久会呕吐，有时伴有头晕、恶心、颈部僵硬等；三、头痛，患脑瘤初期孩子颅内压升高会出现头痛，疼痛无固定部位，为弥漫性，若不积极治疗和控制，头痛会愈发严重，患儿可能因疼痛出现哭泣、击打头部等异常现象；四、颅骨扩大，这也是孩子患脑瘤的初期症状，但并非所有患儿都会有，出现颅骨增大的概率约为50%，通常由颅缝未闭合或颅缝闭合不严及颅内压升高引起。一般患有脑瘤的孩子需到医院通过手术切除肿瘤，若为恶性肿瘤，术后还需辅以放疗和化疗，需注意三岁以下孩子不适合放疗，可进行化疗。
尾段总结：总之，小孩脑瘤初期有视力丧失、呕吐、头痛、颅骨扩大等明显症状，要及时发现并治疗，治疗通常采用手术，恶性肿瘤术后还需结合放疗或化疗，且要注意三岁以下孩子放疗的限制。