反流性食管炎常用的药物主要有抑酸药、促胃肠动力药等。一般来说，通过规范用药能有效缓解症状，比如质子泵抑制剂是常用的抑酸药物。
抑酸药物
质子泵抑制剂：这类药物能强效抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。它们可以有效降低胃酸对食管黏膜的刺激，一般服用后能较快缓解烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁、法莫替丁等属于此类药物，通过抑制组胺刺激胃酸分泌，对轻至中度反流性食管炎有一定疗效，但抑酸作用相对质子泵抑制剂稍弱。
促胃肠动力药物
多潘立酮：可以促进胃肠蠕动，加快胃排空，减少胃内容物反流至食管。成人一般可以服用，但要注意，如果有心脏疾病等情况需谨慎使用。莫沙必利：也是常用的促胃肠动力药，能促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道运动，改善食管蠕动功能，从而减少反流。不过，也可能会有一些轻微的不良反应，如腹泻等，用药时需留意。
黏膜保护剂
铝碳酸镁：能中和胃酸，还可以在食管黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸对黏膜的损伤。它可以缓解反流引起的烧心、胃痛等症状，服用方便，不良反应相对较少。硫糖铝：同样是黏膜保护剂，在酸性环境下能形成保护膜附着在食管黏膜上，保护黏膜免受胃酸侵蚀，但起效相对慢一些，服用时需注意用适量水送服。
特殊人群用药注意
老年人：老年人使用抑酸药等需注意药物相互作用，比如与其他经肝代谢的药物同时使用时要咨询医生，避免影响药效或增加不良反应风险。肝肾功能不全者：这类人群使用药物时要调整剂量或选择合适药物，因为肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄，比如某些质子泵抑制剂在肝肾功能不全时可能需要减少用量。