肺癌需与以下疾病进行鉴别：
一、肺脓肿：患者会有发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰等表现。血常规可见白细胞明显升高，影像学检查能看到肺内有肿块且有空洞形成，空洞内壁粗糙并带有液平，抗感染治疗有效。
二、肺结核：病人会呈现咳嗽咳痰，还伴有结核中毒症状，如发热、盗汗、消瘦等，结核菌试验呈阳性。
三、炎性假瘤：这种病也会有咳嗽症状，胸片显示肺部有占位性病变。但通常有上呼吸道感染病史，典型X线表现为密度均匀的圆形或椭圆形孤立性病灶，边缘锐利。
四、转移瘤：其他脏器肿瘤晚期可发生肺内或淋巴结转移，出现呼吸系统症状，不过患者多伴有原发肿瘤部位的症状，CT多表现为肺部周边多发的小结节。
五、结节病：早期病人无特别的表现，偶尔有咳嗽、咳痰、低热、乏力等不适，可伴有咯血或痰中带血症状，胸片显示肺内占位以及淋巴结肿大，需结合病理诊断才能排除。
总结概况提示：肺癌的鉴别诊断非常重要，需要仔细区分与其他几种疾病的不同特征，包括症状、检查结果等方面，以便准确诊断和制定合适的治疗方案。