阴茎根部皮肤有硬块并伴有疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些可能的情况和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺感染引起的炎症。可以表现为局部红肿、疼痛的硬块。保持局部清洁，避免挤压，可外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），若症状加重或形成脓肿，可能需要口服抗生素（如阿莫西林）或切开引流。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，无粘连，无波动感，有时在皮肤表面有黑头粉刺，挤压后可出豆腐渣或面泥样内容物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。较小的囊肿通常不需要治疗，较大的囊肿可能需要手术切除。
3.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可在消毒后用镊子挤出疣体，或用刮匙刮除，然后涂2.5%碘酊或0.5%酞丁安霜。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区出现丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）和系统治疗（如抗病毒药物、免疫调节剂等）。
5.其他：阴茎根部皮肤的硬块还可能是脂肪瘤、纤维瘤、梅毒硬下疳等原因引起。
如果出现阴茎根部皮肤硬块并伴有疼痛，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给予相应的治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和刺激，避免不洁性生活。