患有高血压肾病的治疗需综合多方面来进行。一般来说，控制血压是关键，通常需要长期服用降压药物，像血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物常用于高血压肾病的治疗，这类药物不仅能降压，还能保护肾脏。
血压控制方面
药物选择： ACEI类药物如贝那普利等，能通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压，同时还能改善肾小球血流动力学，减轻肾小球硬化。ARB类药物如氯沙坦，可选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥类似ACEI的降压和肾保护作用。一般需要根据患者具体情况，在医生指导下选择合适的降压药物并长期服用，将血压控制在目标范围内，比如一般建议血压控制在130/80mmHg以下。
生活方式调整
饮食控制： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3-5克以内，减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。同时要控制蛋白质摄入，根据肾功能情况合理安排，一般早期可适当限制蛋白质，以优质蛋白为主，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。还要控制体重，肥胖患者需通过合理饮食和运动将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m²之间。适度运动： 可进行适量的有氧运动，如每周坚持3-5次，每次30分钟左右的快走、慢跑等运动，有助于控制血压、减轻体重，改善身体代谢状况，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。
定期监测
肾功能监测： 需定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，一般建议每3-6个月检查一次，以便及时了解肾脏功能变化情况，调整治疗方案。如果肾功能出现进行性恶化等情况，要及时采取相应措施。尿蛋白监测： 也要定期检测尿蛋白情况，通过24小时尿蛋白定量等检查，了解尿蛋白的变化，评估肾脏受损程度以及治疗效果，若尿蛋白持续增多，可能需要进一步调整治疗。