1岁半的宝宝不会说话，可能有多种情况，一般要先观察排查。正常来说，大部分1岁半宝宝能说简单叠词，若迟迟不会，首先要考虑是否存在听力问题，有研究显示约5% - 10%的语言发育迟缓儿童伴有听力障碍；其次要考虑环境因素，比如照顾宝宝的人使用多种方言，让宝宝接收信息混乱，影响语言发育。
观察听力情况
听力筛查： 带宝宝去医院进行听力测试，一般出生时会做新生儿听力筛查，但如果怀疑有问题，1岁半时需再次详细检查。如果听力存在障碍，会直接影响宝宝接收语言信息，从而导致不会说话。日常观察： 留意宝宝对声音的反应，比如叫宝宝名字时，看是否有转头、寻找声源等反应。如果对较大声音都没有明显反应，就要高度警惕听力异常。
检查口腔发育
口腔结构检查： 查看宝宝的口腔，比如舌头运动是否灵活，有没有舌系带过短等情况。舌系带过短可能会影响宝宝发音，导致说话不清甚至不会说话。可以让医生检查判断舌系带长度是否正常。牙齿发育： 牙齿的发育也和说话有关，正常出牙有助于宝宝发出一些语音，如果牙齿发育异常，比如出牙延迟等，可能会间接影响语言发展，但相对来说影响较小，主要还是先排查口腔结构问题。
关注环境与互动
语言环境单一： 如果家庭中照顾宝宝的人使用多种不同方言，宝宝可能会混淆，难以形成统一的语言认知。这时候要尽量统一语言环境，比如家人都用一种标准语言和宝宝交流。互动不足： 家长平时和宝宝互动较少，没有给宝宝足够的语言刺激，也会影响宝宝说话。家长要多和宝宝交流，给宝宝读绘本、讲故事，引导宝宝模仿发音，每天保证和宝宝有至少30分钟以上的有效语言互动时间。