尿床在临床中又称遗尿,引发原因较多,主要可分为原发性遗尿和继发性遗尿。
一、原发性遗尿
1.睡眠过深:小孩夜间睡眠过深时,不易被唤醒,难以接收来自膀胱的尿意,从而出现排尿觉醒困难,进而发生反射性排尿,导致遗尿现象。
2.遗传因素:若父母双方有遗尿病史,其子女发生遗尿的几率较高,可达50%至70%左右,尤其是单卵双胞胎发生遗尿的几率比双卵双胞胎更高。
3.抗利尿激素分泌不足:正常孩子夜间抗利尿激素分泌会增加,而遗尿孩子夜间该激素分泌减少,这可能致使夜间尿液增多,从而容易尿床。
二、继发性遗尿
1.器质性病变
(1)泌尿系统感染:患儿免疫力下降时,细菌或病毒入侵,尿道发生感染后,自主排尿能力下降,导致遗尿。
(2)脊髓栓系:控制膀胱的神经发育异常,也会使孩子夜间出现尿床。
2.局部刺激
(1)小男孩包皮过长:病菌易在包皮内滋生,会对生殖器官产生刺激,易发生不由自主排尿,出现遗尿现象。
(2)小女孩:可能与外阴有关,如果平时不注重卫生清洁导致外阴部位出现炎症反应,也会对生殖器官造成刺激,引发遗尿。
总之,尿床的原因包括原发性和继发性两类,原发性主要与睡眠过深、遗传、抗利尿激素分泌不足有关,继发性则多与器质性病变和局部刺激等相关。需根据具体情况进行分析和诊断,以便采取合适的治疗措施。
