上厕所时出现大便出血的情况，可能有以下原因：
一、痔疮：如果是鲜血，可能源于内痔或混合痔，一般会有粪便附有鲜血或便后滴血现象，而外痔通常较少出现大便带血情况。
1.内痔：主要表现为排便时无痛性出血和痔核脱出。
2.混合痔：兼具内痔和外痔的症状。
二、肛裂：患者大便过于干燥，在排便过程中挤压肛门，导致肛管皮肤部分或全层开裂而出血，血液颜色通常鲜红。患者可通过温盐水、中药和/或1:5000高锰酸钾溶液坐浴来促进肛周创面愈合，保持肛周清洁。
三、肠道肿瘤：肿瘤表面糜烂，大便通过时摩擦出血，肠道肿瘤通常还伴有便血症状，可能同时有下腹部疼痛或大便性状改变等。此时需及时进行胃肠镜检查，若确定是肿瘤引起，要采取手术治疗。
四、溃疡性结肠炎：这是一种非特异性的炎症性肠病，发作期会有粘液脓血便。
五、直肠脱垂：直肠脱垂指直肠壁部分或全层向下移位，除大便出血外，还会有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状，通常需要手术治疗。
六、直肠息肉：多由饮食、遗传、炎症等导致，常表现为便血、肛门脱出等，部分患者也可能出现腹泻、便秘、腹痛等症状。直肠息肉需进行手术切除，如息肉的电烧或结扎治疗等。
七、痢疾：排便时可能出现肠粘膜损伤而导致大便带血。
八、消化道出血。
九、血液病：凝血障碍性血液疾病。
十、抗血小板、抗凝药物使用过量。
总之，当出现大便出血时，应根据具体症状和相关检查来明确原因，并采取相应的治疗措施。