鼻鼾声大主要与上呼吸道狭窄或阻塞有关，约有超过30%的人存在不同程度的鼻鼾问题。
鼻腔结构异常导致
鼻腔息肉：鼻腔内会长出息肉样的新生物，这会直接阻碍空气流通，使得呼吸时气流通过受阻，从而引发较为明显的鼾声。一般鼻腔息肉需要通过医疗检查来发现，比如鼻内镜检查能清晰看到鼻腔内的情况。鼻中隔偏曲：鼻中隔是分隔鼻腔的结构，如果发生偏曲，会让一侧鼻腔空间变小，气流通过不顺畅，进而导致鼻鼾声大。这种情况通过鼻内镜检查或鼻部CT能明确诊断。
咽部问题引发
扁桃体肥大：儿童时期扁桃体容易反复发炎，进而导致肥大。肥大的扁桃体占据咽部空间，使气道变窄，睡觉的时候就容易出现鼾声。通常儿童扁桃体肥大如果影响呼吸，医生会根据具体情况考虑治疗方案。软腭松弛：随着年龄增长，或者一些其他因素，软腭可能会变得松弛，在呼吸时软腭会发生振动，从而产生鼾声。中老年人相对更易出现软腭松弛的情况。
喉部及其他相关因素
喉部结构异常：比如会厌囊肿等喉部的病变，会改变喉部的正常结构，影响气流通过，引发鼻鼾声大。通过喉部检查可以发现这类问题。肥胖因素：身体过于肥胖的人，颈部脂肪堆积较多，会压迫气道，使得气道狭窄，容易出现鼻鼾声大的情况。一般体重指数（BMI）超过28的人群相对风险更高。