第三四个脚趾头走路疼可能是由脚趾外伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因导致。具体如下：
一、脚趾外伤：
1.若是脚趾遭受外力撞击或磕伤，易使脚趾关节软组织损伤，出现脚趾疼痛，局部还可能伴有肿胀症状。
2.可在医生指导下使用红花油、消肿止痛酊、云南白药气雾剂等药物进行治疗，用药后可起到消肿止痛的作用。
二、类风湿关节炎：
1.其与常处于寒冷潮湿环境以及遗传因素有关，炎症会侵袭关节，致使脚趾、手指关节出现肿胀、疼痛、活动受限等表现。
2.可遵医嘱口服来氟米特片、硫酸羟氯喹片、甲氨蝶呤片等药物。
三、痛风性关节炎：
1.考虑由体内尿酸代谢异常引起，也和进食高嘌呤食物相关，尿酸盐结晶会在关节腔内沉积，从而导致关节肿胀、疼痛、发紫等症状。
2.建议在医生指导下口服非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片等药物进行治疗。
此外，还有可能是骨癌的原因，患病期间应多休息，以利于疾病恢复。总之，当出现第三四个脚趾头走路疼时，要及时查找原因，并根据具体情况进行相应的治疗和处理。