什么是糖尿病症状

糖尿病的典型症状主要有“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。一般来说,当空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,同时伴有“三多一少”等典型症状时,就要考虑糖尿病的可能。

一、典型糖尿病症状表现

多饮: 由于血糖升高,血液渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者出现口渴多饮的情况。患者会比平常喝更多的水,而且喝了还不解渴。多食: 血糖不能被机体充分利用,即使吃了很多东西,身体仍处于缺乏能量的状态,所以患者会有饥饿感,表现为多食。但吃得多并不意味着身体能正常利用这些能量。多尿: 血糖过高,肾脏过滤出过多的葡萄糖,超过了肾小管的重吸收能力,就会使尿液中葡萄糖含量增多,从而带走大量水分,导致尿量增多。患者可能会发现排尿次数明显比平时多,夜尿也会增加。体重减轻: 虽然患者多食,但因为葡萄糖不能被有效利用,身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,长期如此就会导致体重逐渐减轻。

二、不典型糖尿病症状表现

皮肤瘙痒: 高血糖环境下,皮肤容易受到细菌、真菌等感染,而且高血糖会刺激神经末梢,引起皮肤瘙痒。尤其是女性外阴部位,瘙痒可能会比较明显,而且因为搔抓可能会引起皮肤破损等问题。视力模糊: 血糖波动会影响眼睛晶状体的渗透压,导致晶状体变凸,屈光不正,从而出现视力模糊的情况。不过这种视力变化往往是暂时的,血糖得到控制后可能会有所改善,但如果长期高血糖得不到控制,可能会引起糖尿病视网膜病变等严重的眼部并发症。手脚麻木、刺痛: 长期高血糖会损伤周围神经,导致周围神经病变,出现手脚麻木、刺痛的感觉,就像戴了手套或袜子一样的感觉异常。这种情况在糖尿病病程较长的患者中比较常见。伤口愈合慢: 高血糖会影响白细胞的功能,使身体的抗感染能力下降,同时还会影响血管的正常功能,导致血液循环不畅,所以糖尿病患者的伤口不容易愈合。比如一个小的擦伤或割伤,可能需要很长时间才能恢复,而且容易发生感染。

三、特殊人群糖尿病症状特点

儿童糖尿病: 儿童1型糖尿病起病较急,除了典型的“三多一少”外,可能还会出现乏力、精神萎靡等症状。有些儿童可能会以糖尿病酮症酸中毒为首发症状,表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等,严重时会出现昏迷。老年人糖尿病: 老年人糖尿病症状往往不典型,很多人可能没有明显的“三多一少”表现。有的只是表现为乏力、视力下降、反复感染(如泌尿系统感染、皮肤感染等)、突然出现的认知功能改变等。而且老年人对低血糖的耐受性较差,发生低血糖时症状可能不明显,容易被忽视,从而导致严重后果。妊娠期糖尿病: 妊娠期糖尿病在孕期可能没有明显症状,部分孕妇可能会出现外阴瘙痒、反复阴道霉菌感染等情况。一般是通过孕期的血糖筛查发现的。如果不及时发现和控制,可能会对孕妇和胎儿造成不良影响,如孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险增加,胎儿可能出现巨大儿、胎儿生长受限、早产等问题。