神经性头疼的药物选择需根据具体情况而定，一般常用的有非甾体类抗炎药等。比如布洛芬等非甾体类抗炎药对缓解轻至中度的神经性头疼有一定作用。
非甾体类抗炎药
作用机制：这类药物通过抑制前列腺素的合成来发挥止痛作用。像布洛芬，能有效减轻神经性头疼带来的疼痛感觉。适用情况：适用于轻度到中度的神经性头疼患者，但要注意，有消化道溃疡病史的人要谨慎使用，因为这类药物可能会刺激胃肠道。
阿片类镇痛药
作用机制：阿片类镇痛药通过与中枢神经系统的阿片受体结合，从而发挥镇痛效果。比如可待因，能缓解较严重的神经性头疼。注意事项：这类药物有成瘾性风险，一般不建议长期使用，而且孕妇、哺乳期女性以及呼吸抑制的患者禁用。
抗癫痫药
作用机制：部分抗癫痫药可以通过调节神经递质来缓解神经性头疼。例如加巴喷丁，它能作用于神经细胞膜上的钙离子通道，减少神经递质的释放。适用人群：对于一些伴有神经放电等情况的神经性头疼患者可能适用，但使用时要注意可能会有嗜睡等副作用，用药期间不宜驾驶车辆等需要高度集中注意力的活动。
肌肉松弛剂
作用机制：如果神经性头疼是由于肌肉紧张导致的，肌肉松弛剂可以放松肌肉，从而缓解头疼。像乙哌立松，能改善肌肉紧张状态。特殊人群：老年人使用时要密切观察，因为可能会有头晕等不良反应，而且肝肾功能不全的人要在医生指导下使用。