肾积水重度的治疗方法包括局部治疗、手术治疗、抽取肾积水等。
一、局部治疗：可采用粘连分离、血管移位吻合以及取结石等方式进行针对性处理。比如，存在粘连情况就进行粘连分离，有血管问题就进行血管移位吻合，有结石问题就将结石取出。
二、手术治疗：
1.若严重的肾积水导致患侧肾功能完全丧失或有严重感染积脓，而对侧肾功能良好，则可行患肾切除术。
2.当肾积水致使患侧肾功能极差，对侧肾因其他疾病功能不佳甚至已达尿毒症状态，那么积水肾宜先进行肾造瘘术，待肾功能恢复后再进一步处理梗阻。
3.若为双侧肾积水，要注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况较好的一侧，待情况改善后，再处理严重的一侧。通常先实施一侧肾造瘘术。
三、抽取肾积水：因为肾积水会对肾脏形成压力且易引发感染，所以需要将积水抽取出来，可通过导管来抽取积水。
肾积水的注意事项：有肺结核或其他结核的患者，应进行尿液检查，以便早期发现肾结核并早期治疗。同时要注意休息和做好情志的调适。
总之，对于肾积水重度患者，需根据具体情况选择合适的治疗方法，并在治疗过程中注意相关事项，以促进康复。