手上长满密密麻麻的小水泡且很痒可能由湿疹、汗疱疹、手癣、带状疱疹等引发。具体如下：
一、湿疹：若接触某些过敏物质，比如对日光照射过敏，食用海鲜、药物等，都可能致使手部出现湿疹，症状表现为长有密密麻麻的小水泡且瘙痒难耐。可短时间外用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物，同时联合口服西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。
二、汗疱疹：汗疱疹属于水疱性皮肤疾病，可呈现出密密麻麻的小水泡且很痒。局部可涂抹地奈德乳膏，也可内服氯雷他定、依巴斯汀等药物，严重时可酌情使用泼尼松等药物进行治疗。
三、手癣：当手部受到真菌感染时会导致长有密密麻麻的小水泡且瘙痒。可给予抗真菌药物进行治疗，例如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺软膏等。
四、带状疱疹：带状疱疹一般是感染疱疹病毒引起的，也会形成密密麻麻的小水泡且很痒。可给予抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、膦甲酸钠等。
总结概况提示：手上出现密密麻麻小水泡且痒的情况，可能有多种病因，需仔细辨别，根据具体病因选择合适的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医诊治。