胸前和后背长痘痘可通过药物治疗、物理治疗以及生活调理来改善。具体如下：
一、药物治疗：
1.外用药物：对症外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，可帮助缓解病情。
2.严重时用药：若胸前和后背的痘痘较为严重且伴有化脓情况，可外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等，起到抗菌、消炎作用。必要时遵医嘱口服抗生素，如多西环素、大环内酯类药物等。
二、物理治疗：
可采用红蓝光照射、强脉冲光等进行局部治疗，促进痘痘消退。
三、生活调理：
1.饮食方面：饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝温开水，这样有利于身体新陈代谢，助力痘痘消退。
2.睡眠方面：注意休息，保证充足睡眠，早睡有利于肝脏排毒，对促使痘痘消退有益。
3.心态方面：治疗期间保持轻松、愉悦的心情，不要过度焦虑和紧张，利于取得更好疗效。
总之，通过上述多种方式相结合，能较好地改善胸前和后背长痘痘的情况。